Перейти к содержимому 
Содержание
Что происходит со слизистой мочевого пузыря при воспалении и как ей помочь? Почему цистит возвращается?
Иногда цистит проходит после лечения, но через некоторое время симптомы возвращаются снова. Дело в том, что некоторые бактерии умеют буквально прятаться от иммунной системы: они образуют биоплёнки (это плотное скопление бактерий, окружённых защитным слоем из собственных выделений),. или даже скрываются внутри клеток слизистой мочевого пузыря. В таких «убежищах» микробы могут пережидать лечение и активироваться позже, вызывая новое воспаление. Учёные всё больше изучают механизмы такого укрытия — и способы, которые могут мешать бактериям закрепляться на слизистой. О них и поговорим в статье.
Когда бактерии попадают в мочевой пузырь, иммунная система старается быстро их уничтожить. Клетки иммунитета распознают чужеродные микроорганизмы и запускают воспалительную реакцию, которая помогает избавиться от инфекции. Однако некоторые бактерии, прежде всего кишечная палочка Escherichia coli, научились обходить эту защиту.
Один из их способов выживания — образование биоплёнок. Внутри такой структуры микробы оказываются гораздо менее уязвимыми для антибиотиков и факторов иммунной защиты.
Ещё более сложный механизм — внутриклеточные резервуары инфекции. В некоторых случаях бактерии способны проникать внутрь клеток слизистой оболочки мочевого пузыря (уротелия — особого защитного эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность органа). Оказавшись внутри клеток, микроорганизмы становятся практически недоступными для иммунной системы и могут сохраняться там в течение длительного времени.
Когда условия становятся благоприятными — например, при снижении местной защиты слизистой, переохлаждении или гормональных изменениях — бактерии снова выходят из этих «убежищ» и запускают новый эпизод воспаления. Вот почему цистит нередко возвращается даже после проведённого лечения.
Слизистая оболочка мочевого пузыря — это сложная защитная система. Её верхний слой образует барьер, который препятствует прикреплению бактерий и защищает ткани от агрессивных компонентов мочи.
Однако при воспалении эта защита может нарушаться. В тканях усиливается выработка свободных радикалов— активных молекул кислорода, которые образуются во время воспалительных реакций и способны повреждать клеточные мембраны и белки. Такой процесс называют окислительным стрессом (состояние, при котором в клетках накапливаются повреждающие молекулы).
Со временем подобные повреждения могут снижать способность слизистой быстро восстанавливаться, а поверхность эпителия при этом становится более удобной для прикрепления бактерий. В результате формируется замкнутый круг: воспаление ослабляет защиту слизистой, а ослабленная слизистая легче становится мишенью для новой инфекции.
Поэтому современные исследования всё чаще рассматривают не только уничтожение бактерий, но и поддержку естественных защитных механизмов слизистой мочевого пузыря.
Для того чтобы инфекция начала развиваться, бактериям недостаточно просто попасть в мочевой пузырь. Им необходимо закрепиться на поверхности слизистой оболочки, иначе поток мочи довольно быстро вымывает микроорганизмы наружу. Поэтому многие бактерии обладают специальными структурами — фимбриями(тонкими белковыми «ворсинками» на поверхности клетки), которые позволяют им буквально цепляться за клетки эпителия.
Этот момент — прикрепление бактерий — считается одним из самых ранних этапов развития инфекции. Если микроорганизму удаётся закрепиться на поверхности слизистой, он получает возможность размножаться, формировать бактериальные скопления и постепенно создавать биоплёнку — защитную оболочку, внутри которой бактерии становятся менее доступными для иммунной системы и лекарственных препаратов.
Поэтому в последние годы всё больше внимания уделяется веществам, которые могут мешать бактериям прикрепляться к слизистой оболочке мочевого пузыря. Такой подход не направлен на прямое уничтожение микроорганизмов, а скорее делает условия в мочевом пузыре менее благоприятными для их закрепления и размножения.
Одними из наиболее изученных природных соединений с подобным действием считаются проантоцианидины— растительные полифенолы (группа природных антиоксидантов), которые содержатся, например, в виноградных косточках. Эти вещества способны влиять на взаимодействие бактерий с клетками слизистой оболочки и снижать способность микробов удерживаться на её поверхности.
Исследования показывают, что проантоцианидины могут ослаблять адгезию бактерий (адгезия — это способность микроорганизмов прикрепляться к клеткам тканей), благодаря чему бактерии хуже закрепляются на слизистой и легче удаляются естественным путём. Кроме того, растительные антиоксиданты помогают клеткам справляться с окислительным стрессом — состоянием, при котором в тканях накапливаются свободные радикалы, повреждающие клеточные структуры.
Такое сочетание эффектов оказывается особенно полезным для слизистой оболочки мочевого пузыря, которая постоянно сталкивается с воздействием бактерий, продуктов обмена и воспалительных факторов. Поддержка клеток эпителия и снижение способности бактерий закрепляться на их поверхности могут создавать более благоприятные условия для восстановления тканей и уменьшать вероятность повторного воспаления.
По этой причине врачами-урологами всё чаще обсуждается подход, при котором профилактика цистита строится не только на борьбе с бактериями, но и на поддержке естественных защитных механизмов слизистой оболочки мочевого пузыря.
С учётом особенностей работы иммунной системы был разработан комплекс Витисурин®, в основе которого лежит сочетание натуральных компонентов, направленных на поддержку здоровья мочевыводящих путей. Витисурин® помогает сохранять защитные свойства слизистой, особенно в условиях возрастных изменений и длительного воспаления.
Название комплекса отражает его идею:
Vitis — виноградная лоза, источник активных растительных веществ,
Urina — мочевая система, на защиту которой направлено действие компонентов.
Витисурин® — богатый источник антиоксидантов (проантоцианидинов), который обладают и антиоксидантной защитой слизистой мочевого пузыря.
Витисурин® принимают по одному саше в день во время еды, предварительно растворив содержимое в 100–200 мл тёплой воды. Рекомендуемая продолжительность курса — 20 дней. Такой режим может способствовать уменьшению проявлений цистита и снижению вероятности его повторных эпизодов, в том числе у женщин в постклимактерическом периоде. Комплекс поддерживает состояние слизистой мочевого пузыря, помогает её восстановлению и способствует укреплению местной защитной системы тканей.
Компоненты Витисурина® способствуют:
- поддержанию функционального состояния мочевыводящих путей
- снижению риска повторных эпизодов цистита
- комплексной защите мочевого пузыря от инфекций
Такой подход учитывает, что цистит часто связан не только с самой бактерией, но и с состоянием слизистой оболочки мочевого пузыря, которая при воспалении становится более уязвимой для инфекции. Поэтому поддержка естественных защитных механизмов тканей и снижение способности бактерий закрепляться на слизистой рассматриваются как одно из направлений профилактики повторных эпизодов воспаления.
Витисурин® может применяться в качестве поддержки при цистите и инфекциях мочевыводящих путей, а также для профилактики рецидивов у женщин, склонных к повторным эпизодам воспаления, включая посткоитальные формы и возрастные изменения, связанные с периодом менопаузы.
